Бактериальный вагиноз во время беременности: как избежать проблем

О детском дисбактериозе наслышаны все мамочки. А многие родители знают о нем не понаслышке, проходя вместе со своими малышами трудности лечения и восстановления микрофлоры пищеварительной системы ребенка. Причины дисбактериоза часто остаются не установленными, но винить себя никому не приходит в голову. А между тем, первую порцию условно-патогенных микроорганизмов младенец получает от матери, проходя по ее инфицированным родовым путям.

Как проявляется заболевание

При дисбактериозе может присутствовать разнообразная симптоматика разной степени тяжести. Некоторые люди совсем не имеют жалоб, у других же наблюдаются тяжелые нарушения. Основной симптом патологии – расстройства со стороны органов пищеварения. Также наблюдаются кожные проявления и признаки отравления организма.

Самыми частыми симптомами патологии можно выделить:

  • Запоры и диарея, которые могут сменять друг друга. Стул при этом может быть кашицеобразным, с резко неприятным запахом.
  • Неприятные ощущения в области живота.
  • Ухудшение аппетита.
  • Метеоризм.
  • Отрыжка и изжога.
  • Снижение веса.
  • Повышенная утомляемость.
  • Сонливость.
  • Неприятный запах изо рта.
  • Сыпь на коже, зуд, сухость.
  • Тошнота.

Определение круга проблем

Дисбактериоз у беременных

О том, что у будущей мамы дисбактериоз, она может и не догадываться, поэтому женщине рекомендуется еще на этапе планирования беременности пройти все необходимые обследования.

Определение круга проблем

Во время вынашивания возможности подкорректировать свое здоровье будут значительно ограничены, чтобы медикаментами не причинить вред плоду.

Как правило, дисбактериоз возникает в результате сбоев в работе органов брюшной полости – поджелудочной железы или печени, с которых нужно начинать лечение. Восстанавливая микрофлору кишечника, следует уделить внимание и влагалищу, дисбактериоз которого обычно развивается параллельно, представляя прямую угрозу еще не рожденному младенцу, у которого вскоре после рождения будет поставлен диагноз – дисбактериоз.

Чем опасен дисбактериоз при беременности?

Дисбактериоз у беременных может возникнуть как в полости кишечника, так и во влагалище. Такое нарушение микрофлоры во время вынашивания малыша будет сопровождаться диареей или запорами. Стоит отметить, что борьба с запором и так не проста в период беременности и без наличия дисбактериоза, так как плод будет оказывать давление на полость прямой кишки и ее сосуды, а также на весь остальной кишечник. Это приводит к замедлению моторики и проблемам с опорожнением. Дисбактериоз во время беременности является дополнительным фактором нарушения эвакуации каловых масс, что вызовет ощущение дискомфорта и болезненные ощущения в животе. Благодаря такому состоянию возможно появление интоксикации организма.

Более опасной является ситуация, если дисбактериоз при беременности сопровождается диареей. Сам по себе частые акты дефекации, а также нарушения, связанные с патологическими процессами в кишечной полости, представляют собой фактор для раздражения и изменения маточного тонуса. При повышении маточного тонуса в случае дисбактериоза у беременных возможно возникновение преждевременных родов. Однако, диарея может привести и к утере жидкости организмом, что неблагоприятно сказывается на процессе кровообращения, а также на повышении вероятности образования тромбов.

Дисбактериоз влагалища при беременности, в особенности, если воспалительные процессы имеют яркую выраженность, может нарушить эластичность родового пути и уменьшить его устойчивость к травмированию. Такое состояние проводит к разрыву мягких тканей в процессе родов.

Однако дисбактериоз во время беременности негативно сказывается не только на женщине, но и на ребенке. В процессе прохождения родового пути, малыш будет заглатывать материнскую влагалищную микрофлору. Именно благодаря этому впоследствии будет происходить заселение кишечника бактериями ребенка. В том случае, если недостаточное количество нормального состояния микрофлоры или в случае повышенного уровня содержания патогенных бактерий – дисбактериоз возникнет у новорожденного.

Читайте также:  39 неделя беременности опустился живот когда рожать

Симптомы дисбактериоза при беременности

Признаки нарушения микрофлоры сводятся к появлению:

  • Недостатка веществ с ферментативной активностью.
  • Изжоги.
  • Метеоризма.
  • Запоров или диареи, а также их чередованию.

Кроме того при вынашивании ребенка может быть нарушена доставка полезных веществ в необходимые системы организма. Женщина более подвержена заболеваниям, так как снижается иммунная защита. Также нередко появление интоксикации организма, выражающейся в возникновении головных болей, повышении температуры, ощущения тошноты и рвоты, слабости и головокружения. Пищеварительная система не может справиться с выполнением своей функциональности, благодаря чему появляются боли в животе, отрыжка, урчание.

В том случае, если вы заметили у себя, хоть один из симптомов дисбактериоза во время беременности вам стоит незамедлительно обратиться к специалисту.

Чем лечить дисбактериоз при беременности?

Дисбактериоз при беременности будет лечиться также как и у всех остальных больных. Исключением являются только те стадии нарушения микрофлоры, когда требуется назначение приема курса антибиотиков.

Препараты, которые содержат представителей микрофлоры , не относятся к противопоказаниям для лечения в период вынашивания ребенка. Это означает, что специалистом на основе клинической картины нарушения микрофлоры и на результатах обследования каловой массы будет назначен прием пробиотиков и пребиотиков. Сюда можно отнести такие средства, как: Линекс, Бифидумбактерин и Лактобактерин.

Проведение лечения дисбактериоза при беременности должно происходить под строгим контролированием специалиста, так как именно им может своевременно определиться причина и нежелательная эффективность от лечебных манипуляций.

Таким образом, при дисбактериозе важно поддерживать собственную полезную микрофлору. В данной ситуации требуется предоставление бактериям кишечника достаточного количества питательных веществ при исключении препаратов, которые приводят к их гибели. Чтобы во время лечения размножить и развить собственную нормальную микрофлору требуется сахар. Он будет потребляться бактериями в качестве источника клетчатки, имеющейся в овощах и фруктах. Также микрофлора нуждается в низкомолекулярном сахаре. Они можно также найти во фруктах, крупах и батате.

Важным аспектом лечения дисбактериоза при беременности является исключение продуктов и препаратов, которые негативно сказываются на нормальной микрофлоре кишечника. Так под запретом стоит употребление алкогольных напитков и антибиотиков, которые в случае неадекватного применения могут являться причиной заболевания.

Лечением данного нарушения должен заниматься только квалифицированный специалист, так как в данном случае на кону стоит не только ваше здоровье, но и внутриутробное развитие малыша.

Исправляем проблемы с кишечником

Основными представителями полезной микрофлоры кишечника являются бифидобактерии и лактобактерии, образующие защитную пленку на его внутренней стенке, и кишечная палочка, синтезирующая все виды витаминов. Эти микроорганизмы участвуют в процессе распада белков, жиров и углеводов, регулируют всасывание в кровь питательных веществ и воды, активизируют моторику кишечного тракта.

Во время гинекологических осмотров будущих матерей врачи обнаруживают, что у каждой второй женщины уровень полезных бактерий значительно снижен.

Несмотря на то что дисбактериоз кишечника при беременности – весьма распространенное явление, оставлять его без лечения нельзя.

Дело в том, что во время родов кишечник ребенка заселяется материнскими бактериями, И если полезной флоры у роженицы недостаточно, то и малыш в первые месяцы жизни будет страдать от болей в животе.

Выявить дисбактериоз при беременности можно по следующим симптомам:

  1. Диарея или запор.
  2. Спазмы, метеоризм, бурчание в животе.
  3. Небольшое повышение температуры тела по вечерам.

Правильно лечить дисбактериоз во время беременности очень важно, врачи рекомендуют строго следовать терапевтической схеме, состоящей из определенных действий.

В первую очередь будущим мамам следует придерживаться определенной системы питания, помогающей организму противостоять дисбактериозу. Принимать пищу необходимо небольшими порциями 4-5 раз в день. Это облегчит работу ЖКТ и позволит еде не скапливаться надолго в кишечнике. При этом один из перекусов должен состоять из кисломолочной продукции: йогурта, ряженки, творожка, кефира высокого качества.

Во многих случаях дисбактериоз можно вылечить одним лишь соблюдением диеты. Но если болезнь перетекла в тяжелую стадию, необходимо уничтожить патогенную флору, используя кишечные антисептики (Нитроксолин, Нифуроксазид и другие). Для составления схемы безопасной терапии нужно обязательно обратиться к лечащему врачу, так как самолечение чревато появлением тяжелых осложнений беременности.

Колибактерин поможет нормализовать нормофлору.

Следующим шагом является нормализация нормофлоры. В зависимости от результатов анализов беременным женщинам назначаются следующие препараты:

  • Средства с кишечными палочками (Колибактерин).
  • Лекарства с бифидобактериями (Бифиформ).
  • Препараты с лактобактериями (Лактобактерин).
  • Комбинированные средства (Бификол, Линекс).

При этом врачи отмечают, что в организме человека приживаются лишь 10 % полезных микроорганизмов. Поэтому средства необходимо принимать курсами в 2-3 месяца.

Признаки дисбактериоза влагалища

Самый характерный симптом дисбактериоза влагалища – увеличение выделений (белей) из половых путей, часто с неприятным запахом. Цвет выделений может варьировать от прозрачно-беловатых до серо-зеленых.

Бели выделяются постоянно, их количество зависит от тяжести процесса и вида дисбактериоза, характер – от менструального цикла женщины и сопутствующих эндокринных нарушений. При развитии процесса и отсутствии лечения выделения становятся липкими, густыми, неприятный запах усиливается.

Также для дисбактериоза характерны жжение и зуд во влагалище. Они могут временно купироваться после обработки половых путей антисептиком, но через определенное время появляются снова. При дальнейшем развитии процесса появляется резь во время мочеиспускания и дискомфорт при интимной близости, в отдельных случаях – тянущая боль внизу живота.

Дифференциальная диагностика дисбактериоза влагалища проводится с вагинальным кандидозом, гонореей и трихомониазом.

Течение процесса может быть скрытым, когда специфические симптомы дисбактериоза влагалища полностью отсутствуют или могут быть представлены только в виде выделений. В этом случае нарушение микрофлоры выявляется только на профилактическом медицинском осмотре с забором мазка.

Диагностика

По причине того, что дисбактериоз влагалища часто имеет бессимптомное или малосимптомное течение, патология может быть обнаружена во время планового осмотра у гинеколога.

Для постановки диагноза при проведении осмотра из влагалища берется биологический материал для общего мазка на вагинальную микрофлору, который дает возможность оценить состояние вагинальной сценки и микробиоценоз влагалища. При проведении обследований совпадение двух из трех следующих критериев позволяет с большой долей вероятности предположить наличие дисбактериоза влагалища:

  • при проведении микроскопии мазков из влагалища, окрашенных по Граму, отмечается отсутствие лактофлоры и полиморфно-ядерных лейкоцитов, обнаруживаются ключевые клетки;
  • положительный результат аминотеста (тест основан на появлении или усилении специфического неприятного запаха выделений, который напоминает запах гнилой рыбы, при смешивании вагинального содержимого со специальным реактивом);
  • при проведении рН-метрии влагалища уровень кислотности вагинальных выделений превышает 4,5.

pH-метрию влагалища можно проверить с помощью специального теста

Для уточнения диагноза в ряде случаев проводят: бактериологический посев содержимого влагалища на питательную среду, определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам, полимеразную цепную реакцию (для определения половых инфекций), высоковольтный электрофорез смывов из влагалища (определение летучих аминов), масс-спектрометрию и газовую хроматографию выделений из влагалища (определение триметиламина), лазерную корреляционную спектроскопию и др.

Вагинальная микрофлора при дисбактериозе влагалища представлена преимущественно полиморфной анаэробной и факультативно анаэробной бактериальной флорой, показатель рН вагинального содержимого при этом составляет 4,5–6,0.

Проявления дисбактериоза

Общая картина проявления дисбактериоза у детей и взрослых примерно одинаковая. Но в зависимости от характера течения болезни, она может проявляться в разной степени тяжести.

Читайте также:  Беременности 9 неделя, что происходит с мамой и плодом?

Клиническая картина этого расстройства ярко выраженная и проявляется в следующих симптомах:

  • Диарея;
  • Рвота;
  • Повышение температуры тела;
  • Боли в животе, носящие характер «схваток»;
  • Общая интоксикация организма;
  • Обезвоживание.

Острый дисбактериоз

Проявления дисбактериоза

Острый дисбактериоз обычно проходит после приема специальных абсорбирующих препаратов, останавливающих диарею и снимающих рвотные позывы.

Но врачи настаивают, что прекращать лечение после снятия острого приступа нельзя. Симптомы уходят, а сама проблема остается.

Поэтому, обнаружив у себя острый дисбактериоз, человек должен не только убрать его негативные проявления, но и начать целенаправленное лечение.

Хронический дисбактериоз

Постоянный дисбаланс полезных и вредных бактерий в организме называют хроническим дисбактериозом. Симптомы этого заболевания могут быть разными, в зависимости от того, насколько нарушены процессы взаимодействия бактерий.

В случае постоянного дискомфорта в кишечнике, врачи настоятельно рекомендуют своим пациентам пересмотреть свой режим питания и отказаться от многих продуктов.

Под запретом должны оказаться такие продукты, как фаст-фуд, жирные и острые соусы. От копченостей и жареной пищи тоже придется отказаться.

Проявления дисбактериоза

Врачи советуют включить в свой рацион как можно больше кисломолочных продуктов.

Гастроэнтерологи относят понятие «хронического дисбактериоза» к социальным проявлениям болезни.

Диета – залог успешного лечения дисбактериоза

Во время лечения женщина должна обогатить рацион пищей с растительными волокнами и богатой клетчаткой. Такие продукты способствуют улучшению работы ЖКТ, улучшают всасывание полезных веществ, выводят токсины.

В рацион включаются:

  • Овощи;
  • Рисовая или гречневая каша;
  • Фрукты;
  • Отруби;
  • Кисломолочные продукты;
  • Хлебобулочные изделия из ржаной муки.
Диета – залог успешного лечения дисбактериоза

Полностью исключаются из рациона:

  • Специи;
  • Жирное мясо;
  • Растительные и животные жиры;
  • Колбасы;
  • Газированные напитки;
  • Грибы;
  • Бобовые;
  • Сладости;
  • Полуфабрикаты;
  • Квашеная капуста;
  • Твердый сыр.

Дисбактериоз у женщин – довольно распространенная патология, которая может вызывать любые клинические признаки или же протекать бессимптомно. Избежать инфицирования во время родов или осложнений поможет только вовремя начатое лечение. Важно помнить – от состояния микрофлоры кишечника напрямую зависит женское здоровье.

Профилактические мероприятия

Для предотвращения дисбиоза во время беременности необходимо заранее принимать меры по его профилактике. Для этого необходимо запомнить и соблюдать следующие правила:

  1. До начала зачатия ребенка вылечите все заболевания желудочно-кишечного тракта.
  2. Откорректируйте и сбалансируйте рацион питания на весь "интересный" период. Регулярно консультируйтесь с врачом о возможных изменениях в рационе, их целесообразности и безопасности.
  3. Употребляйте побольше чернослива, шиповника, брусники и красной смородины. Указанные продукты способны предотвращать патологические изменения в микрофлоре кишечника.
  4. Контролируйте уровень витаминов и минералов в организме. При их дефиците необходимо срочное восполнение запасов. Ведь в противном случае это будет грозить не только дисбактериозом, но и проблемами в развитии и формировании плода.

По прочтению данной статьи вы узнали, что такое дисбиоз и как с ним бороться. Большой опасности для матери и ее плода данное заболевание не несет, но при обнаружении первых симптомов лучше всего обратиться за консультацией к опытному специалисту. В такое важное и ответственное время следует быть особо внимательной к своему самочувствию.

Профилактика появления

Не всегда можно предотвратить появление вагиноза во время беременности. Главное — вовремя его диагностировать и вылечить. Основные рекомендации следующие:

  • Беременность следует планировать и пройти комплексное обследование накануне.
  • Полезно следить за работой кишечника, употреблять больше овощей, меньше — сладостей, фаст-фудов и т.п.
  • Белье лучше носить только из натуральных тканей. Ведь многие бактерии погибают при контакте с атмосферным воздухом.
  • Во время лечения серьезными, в частности, антибактериальными препаратами следует не дожидаться развития дисбиоза, а проводить его профилактику заранее.
  • Полезны все приемы для повышения защитных сил организма во время вынашивания.